На сегодняшний день нередко встречаются люди, которые сами ставят себе диагнозы, занимаются самолечением, так как не доверяют врачам. В каких – то случаях оказываются правы, выздоравливают или все же идут, в крайнем случае, к врачам, получают лечение, успокаиваются и дальше спокойно живут, особо не беспокоясь о состоянии здоровья. Но есть и такие «заболевшие», что ставят себе диагноз за диагнозом, в основном приписывая себе смертельно опасные болезни, хотя, конечно на самом деле таковых не имеют. Такое состояние называется ипохондрия. Оно диагностируется психологами, психиатрами с помощью жалоб, анамнеза и дополнительных данных исследований.
Ипохондрия – психическое расстройство из группы соматоформных расстройств. Проявляется постоянной озабоченностью состоянием собственного здоровья, упорными подозрениями в наличии тяжелого, неизлечимого или смертельно опасного заболевания. Жалобы больного ипохондрией обычно концентрируются вокруг одного или двух органов и систем, при этом оценка тяжести своего состояния и степень убежденности в наличии того или иного заболевания постоянно меняется.
Любое психически нестабильное состояние опасно своими проявлениями и последствиями и данное состояние ипохондрии не исключение.
Одни специалисты утверждают, что данным расстройством чаще страдают мужчины, другие считают, что болезнь одинаково часто поражает представителей слабого и сильного пола. У мужчин ипохондрия обычно развивается после 30 лет, у женщин – после 40 лет. Но, так же как и многие заболевания, данное расстройство «молодеет» и нередко встречается даже у подростков, которые на фоне депрессии жалуются на различные соматические недомогания. В 25% случаев, несмотря на адекватное лечение, наблюдается ухудшение состояния или отсутствие улучшения. У половины больных расстройство приобретает хроническое течение. Лечение ипохондрии осуществляют клинические психологи, психотерапевты и психиатры.
Ипохондрия известна с давних времен. Во времена Гиппократа считали, что этот недуг связан с заболеваниями внутренних органов, которые находились ниже ребер. А в средневековье было принято считать ипохондрию истерией среди мужчин. Через некоторое время стало считаться, что ипохондрия была симуляцией людей, которые отлынивали от работы.
На данный момент нет обоснованных причин возникновения ипохондрического синдрома. Предложено множество теорий формирования данного заболевания. Одни ученые считают это заострением личности на своем состоянии. Такие адекватные реакции нашего организма, как боль или дискомфорт, воспринимаются больным как нечто чужеродное и интерпретируется как ненормальные явления, происходящие в организме. В свою же очередь, некоторые психологи считают, что проблема ипохондрии берет свое начало в семейных взаимоотношениях. Те родители, которые чрезмерно волновались и следили за здоровьем своего ребенка, формировали в нем страх за свое здоровье. Больной начинал более пристально наблюдать за собой и своим состоянием, что, возможно, и ведет к формированию ипохондрического синдрома. Также существует теория, что ипохондрия является патологическим заострением инстинкта самосохранения.
Для психиатра диагностировать ипохондрическое расстройство не составляет большого труда. Часто такие больные очень эмоциональны при предъявлении своих жалоб, красочно описывают тот или иной симптом. Причем жалобы могут варьироваться от незначительных симптомов, таких как боль в определенном месте или чувство дискомфорта в одной или несколько анатомических областях тела, так и до клинической картины конкретного заболевания. Жалобы могут касаться практически всех органов и систем. В основном это сердечнососудистая, желудочно-кишечная и нервная системы. Те адекватные процессы, которые происходят в организме, трактуются как симптомы заболевания.
Больные ипохондрией предъявляют жалобы на различные парестезии: ползанье мурашек, покалывание или онемение. Также могут быть жалобы на боли кардиологического характера или различные мышечные боли и воспаления. Часто такие больные убеждены в наличии у себя каких-либо инфекционных заболеваний. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем (например, ВИЧ, гепатит), обычный кашель может навести на мысли о туберкулёзе. У людей, страдающих ипохондрическим расстройством, возникают мысли об онкологических заболеваниях и они начинают тщательно следить за своим состоянием. Иногда, когда больной предъявляет жалобы врачу, они могут не вписываться в клиническую картину определенного заболевания, тем самым ставя специалиста в «тупик». Начинается долгий процесс обследования пациента, что может привести к гипердиагностике, не принося какого-либо результата. Тогда у больных может сложиться впечатление, что врач, который его лечит, не в состоянии помочь ему, либо у него очень редкое заболевание, которое не поддается диагностике и лечению. Больной начинает замыкаться в себе, может считать, что никому нет до него дела, считать окружающих бесчувственными к его состоянию. Это еще больше усугубляет состояние больного, что может привести к различным осложнениям его психического состояния.
Чем опасна ипохондрия
Учитывая все выше перечисленное можно понять, чем опасна ипохондрия. Ипохондрия, в первую очередь – это болезнь, но многие окружающие больного люди этого попросту не понимают. Они поддерживают больного и заботятся о нем, считая слабохарактерным и мнительным. Но этим только усугубляют психическое расстройство, за счет чего ипохондрики в плену своих усиливающихся фобий могут находиться до конца жизни. Особая опасность ипохондрии кроется в том, что больной может сам себе без назначения врача прописывать очень сильные по действию лекарства. Их бесконтрольный прием приводит к патологическому изменению функций печени, поджелудочной железы и почек, что в результате приводит к развитию уже реальных болезней.
На сегодняшний день часто такое состояние можно встретить и у подростков, которое нередко проявляется вследствие чрезмерного внимания родителей к здоровью их чада или, наоборот, из–за недостатка внимания. В нашей стране функционируют специальные службы экстренной психологической помощи, которые направлены на снижение стрессовых проявлений, работы с навязчивыми идеями, в том числе и в плане здоровья. Одной из таких служб является «Детский телефон доверия» (8 800 2000 122), специалисты которого имеют высокую квалификацию и всегда готовы прийти на помощь. Служба анонимна, бесплатна и конфиденциальна.
Подготовлено психологом
консультативного отделения
ГАУСО СО «ЦСПСиД «Росинка»
Вяткиной Н.В.